外伤性鼓膜穿孔怎么办？常用两种疗法处理

鼓膜位于外耳道深部，因很薄，易受外伤，直接外伤有自行挖耳时，取外耳道异物如耵聍，冲洗外耳道水压过大，尖锐异物溅入外耳道，伤及鼓膜，外耳道误滴腐蚀剂。颞骨骨折也可伤及鼓膜，间接原因有空气压力急剧改变，如炮震、爆炸、掌击耳部、高速飞行球体击中耳部、咽鼓管吹张、擤鼻时用力过猛，跳水时耳部先着水面，使用抽吸法吸取外耳道脏物等。

外伤性鼓膜穿孔的原因有什么？

1、患者经常喜欢挖耳朵，挖耳朵的时候不注意力度，用力过猛造成耳道损伤，引起中耳炎、鼓膜穿孔等症状。

2、逢年过节，我们都喜欢放烟花爆竹庆祝，有时候我们的耳朵受到巨大声音的刺激和冲击力的损害，造成耳鸣、鼓膜穿孔等疾病。

3、受到外在化学物质的刺激，如一些治疗中耳炎的滴耳剂等，长期使用会对耳道产生损害。

4、耳道本身存在某些疾病，因为疾病的原因造成了鼓膜穿孔，如中耳炎，外耳炎等

鼓膜外伤穿孔未能愈合封闭，医生常用以下方法治疗：

1、烧灼贴片法，用30%硝酸银或50%三氯醋酸烧灼穿孔边缘使之成为新鲜创面，再贴薄片，如塑料膜或大蒜膜等，新生组织沿贴片向中心生长，一般数周可愈合。

2、 刺激疗法，在穿孔的边缘刮除上皮，促使组织新生，再滴5%尿素硼酸液，以加速修复。

3、 经以上处理失败，可采用手术方法修补穿孔，现多选用自身软骨膜、筋膜等作修复材料。

对于一些不愿修补鼓膜的人，或因年龄小、身体欠佳、路途遥远暂不能修补鼓膜的人，须谨记下列要点：

1、防水入耳，不能游泳，洗头、洗澡时可用消毒棉球塞住耳道口；

2、慎挖耳朵，用不洁器具挖耳易将细菌带入；

3、慎防感冒，中耳炎的发作通常都是由感冒引起；

4、防止不恰当的擤鼻，如捏两鼻孔用力排鼻涕，易将鼻的分泌物经咽鼓管挤压到中耳引起发炎，应堵一侧鼻孔轻轻喷鼻涕；

5、加强营养，适当锻炼，注意休息，提高免疫力；

6、定期到医院检查，发现问题及早处理。

当发现鼓膜穿孔后，应由医生进行处理。处理时着重防止感染，禁止滴耳和洗耳， 以免将病菌带人中耳。为使鼓膜早期愈合，应保持外耳道洁净，可每天用75%酒精棉球擦拭一次，然后用干净干棉球塞在外耳道口上不要用双氧水试耳，也不要点复方新霉素滴耳剂，以免其渗入鼓膜穿孔处损伤内耳的听力。