先天性喉喘鸣的病因盘点

由于妊娠期营养不良，胎儿缺钙，致使喉软骨软弱，吸气时负压增大，使会厌软骨两侧边缘向内卷曲接触，或会厌软骨过大而柔软，两侧杓会厌襞互相接近，喉腔变窄成活瓣状震颤而发生喉鸣。吸气性杓状软骨脱垂为另一原因。这种患儿之喉鸣并非因喉软骨软弱所致，而是当吸气时杓状软骨向前向下转动，其上的松弛组织向声门前部突起，阻塞声门而发生喉鸣。

先天性喉喘鸣又称为喉软骨软化，是由于婴儿缺钙，喉软骨发育不良，在吸气时喉软骨阻塞声门而引起，临床症状表现为吸气时喉鸣，喉部发出像小鸡叫一样的声音，大多数婴儿生后并没有症状，可在一次感冒后出现症状，轻者在安静或入睡时没有症状，只在哭闹时出现症状，较重者可持续出现症状，多数患儿可以正常哺乳，不影响生长发育，声音也不会出现嘶哑。

引起先天性喉喘鸣的原因较多，最为常见的是单纯性喉喘鸣。我们知道，正常人喉部（包括气管）是由软骨支撑着的，以保证呼吸道的通畅，如新生儿缺钙或其他原因，致使喉软骨发育不良，不能起到支撑作用，这样，喉部的组织就会在吸气时下塌，造成呼吸道的阻塞而引起喘鸣。我们形容为高音调的鸡鸣样喘鸣，可持续或间歇发作，啼哭及躁动时明显增多，安静及睡眠时可有所减轻或消失，新生久无缺氧表现，生长发育过程良好，约6～18个月随着喉软骨发育的完善而消失。

此外，尚有一些特殊疾病因素造成的喘鸣，如先天性喉及气管发育异常、大血管异常、先天性喉囊肿、肿瘤等，均可引起喘鸣，这些因素所致的喘鸣需手术治疗。

先天性喉喘鸣家长不必惊慌，如果症状不太重，大多在2岁左右自愈，可以给孩子补充一些钙剂，多晒太阳，并预防感冒，杜绝上呼吸道感染及喉部炎症，对于症状特别严重，伴有呼吸困难的，要到医院诊治。